martes, 3 de enero de 2017

Samir Ait Said fractura de tibia y peroné





La mayor parte de las fracturas implican la parte proximal (cerca de la rodilla) o distal (cerca del tobillo) de los huesos. Debido a la fina cobertura de piel y de otro tejido sobre la tibia, estas fracturas son a menudo fracturas abiertas, lo que significa que los trozos de hueso roto desgarran la piel.
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Entre las causas que pueden originar esta lesión se encuentran: Una fuerza directa o impacto en los huesos a lo largo de los mismos o en sus extremos. Fuerzas rotacionales o indirectas en los huesos, por ejemplo, a causa de un choque fuerte. Por torsión, especialmente cuando el hueso soporta carga o cuando el pie está fijo.

DIAGNÓSTICO DE LA FRACTURA DE TIBIA Y PERONÉ
El síntoma principal de esta lesión es el fuerte dolor, así como la incapacidad para caminar, soportar peso o mover la pierna. Puede incluso aparecer una deformidad en el lugar de la fractura o ésta puede ser abierta. También podemos encontrar una hinchazón y un exceso de sensibilidad en la zona.
La inestabilidad de la pierna es una de las complicaciones a largo plazo si no se trata la fractura. El daño en los vasos sanguíneos a causa de una fractura causa algunas veces hemorragia interna e hinchazón, así como problemas circulatorios en el pie. La afectación nerviosa puede conllevar problemas serios como pie caído o una pérdida de sensibilidad en la pierna y el pie.
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TRATAMIENTO
Nada más producirse el choque, se deben seguir las siguientes indicaciones: Inmovilizar la pierna inmediatamente. Para concretar el diagnóstico, la radiografía es esencial.
Controlar cualquier hemorragia que pueda presentarse en una fractura abierta.
Buscar atención médica.
La consolidación de los fragmentos es tanto más rápida cuanto más sólida sea la coaptación de los mismos.
Ser conscientes de que el tiempo es el que cura las fracturas.
Si el sujeto es joven, en las fracturas por separación o por aplastamiento con gran desplazamiento es preciso pasar por quirófano. Una de las técnicas más utilizadas en el tratamiento quirúrgico de las fracturas es la osteosíntesis. A través de la implantación de diferentes dispositivos (placas, clavos, tornillos, alambre, agujas...), las fracturas se reducen y se fijan de forma estable. Aunque inicialmente estos implantes estaban  fabricados en acero de grado médico. En los últimos años se han desarrollado técnicas de osteosíntesis mínimamente invasiva que permíten una recuperación más rápida de las fracturas.

DIAGNÓSTICO
Una vez curada la fractura, es necesario reconstruir la fuerza y la flexibilidad de los músculos de la pierna. Para lograrlo, lo mejor es la realización de ejercicios de amplitud de movimiento y estiramiento, siempre dependiendo de la localización de la fractura y del período de inmovilización requerido. Cuando la fractura haya curado, debe efectuarse una vuelta gradual a la actividad para prevenir la repetición de la lesión. Para el doctor Díez, "si se reduce bien y se le permite curar por completo, una fractura no tiene por qué presentar problemas futuros".

REHABILITACIÓN
Justo después de una lesión en la tibia o el peroné, el médico puede pedirle que se lo tome con calma lo suficiente para que su médula para iniciar la reparación, que puede tomar hasta seis a ocho semanas. Si la pausa necesaria la cirugía, incluso podría ser de hasta 12 semanas para que su médico se lo inicia en un programa de rehabilitación. Según Rebecca Peterson, quien es asistente de terapia física en Pocatello, Idaho y tiene una licenciatura en Ciencias del Ejercicio, lo más probable es que usted va a empezar con el movimiento asistido unas dos veces por semana durante el tiempo de inactividad antes de la rehabilitación para reducir la rigidez.


Flexibilidad Primera

Una vez que lo visite un fisioterapeuta y comenzar a ejercitar la pierna, no se comience con pesas o otra resistencia. La mejora de la flexibilidad y la movilidad sin causar mayor perjuicio es la primera orden del día. Su fisioterapeuta le ayudará con ejercicios manuales, moviendo el tobillo de ida y vuelta con las manos, doblar y estirar la rodilla, flexionando su pantorrilla yestirar su tendón de Aquiles en el proceso. El terapeuta también puede hacer que usted trabaja con un tablero que se tambalea mientras está sentado en una silla, con lo mueve adelante y atrás y de lado a lado con los pies en movimientos lentos y controlados.


Ejercicios para la rehabilitación

Después de que su flexibilidad y movilidad comienza a mejorar, su médico le recomendará que avanza hacia ejercicios de fortalecimiento para la pierna. Su fisioterapeuta empezará a salir con poca o ninguna resistencia, dependiendo de su fuerza en las piernas y lo que puede tolerar. Incluso podría usar bandas de resistencia en lugar del peso. Ejercicios útiles que su terapeuta podría tener que hacer después de una fractura de tibia incluirían sentadillas una pared piernas, levantar las piernas y doblar las piernas, todo ello utilizando la pierna lesionada. Ejercicios después de una fractura de peroné incluyen movimientos circulares hacia la derecha y hacia la izquierda con su lesión de tobillo, además de doblar hacia arriba y hacia abajo y moviendo de lado a lado. Por lo general, usted comenzará a cabo lentos, a sólo 10 repeticiones de cada ejercicio a primera.


Hidroterapia Ayuda

Hacer ejercicio en la piscina es útil para rehabilitar su pierna después de una lesión en la tibia o el peroné, porque el agua reduce la presión de la gravedad en la pierna mientras que al mismo tiempo que proporciona la resistencia que le ayudará a construir la fuerza. Su fisioterapeuta puede o no tener una piscina, así que se podría recomendar algunos ejercicios que puedes hacer en una piscina pública. Estos incluyen saltos en agua a profundidad del hombro, la celebración en el lado de la piscina y patear las piernas, usando una tabla flotadora, para propulsarse a través de la piscina y correr en el agua, en el pecho o en el hombro.
Bibliografía
(s.f.). Obtenido de http://www.ratser.com/ejercicios-de-rehabilitacion-para-una-fractura-de-tibia-o-perone/

(s.f.). Obtenido de http://www.ironcrowns.com/articulos/2010/04/16/fractura-de-tibia-y-perone-como-tratar-esta-lesion/

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